Emneord: journal

Relatert innhold

Hender på tastatur

Ny forskrift om pasientjournal

Fra 1. juli 2019 gjelder ny forskrift som tydeliggjør journalføringsplikten og skal bidra til at pasientjournalen omhandler pasientens behov for helsehjelp.

Rett til journalinnsyn

 

Bruk av elektronisk pasientjournal

Når psykologer yter helsehjelp skal de føre journal. Pasientjournalen kan i dag føres elektronisk og den elektroniske pasientjournalen har langt på vei erstattet papirjournalen.(1) 

Retting og sletting av psykologens journalopplysninger

Det er helt grunnleggende for personvernet at opplysninger som står i pasientjournalene er korrekte. Opplysninger om pasienten som er journalført, vil alltid følge pasienten.

Psykologen som journalansvarlig

I helseinstitusjoner skal det utpekes en person som skal ha det overordnede ansvaret for den enkelte journal 1).

Hvem har innsynsrett i pasientens journal?

Retten til journalinnsyn er en svært sentral pasientrettighet som sammen med retten til informasjon danner grunnlag for pasientmedvirkning og å skape tillit mellom pasient og psykolog.

Psykologen som journalansvarlig

I helseinstitusjoner skal det utpekes en person som skal ha det overordnede ansvaret for den enkelte journal 1).

Oppbevaring av journaler i privat praksis

Ved å drive privatpraksis er en både ansvarlig for å føre journaler og å ha et journalsystem. Slik har den enkelte psykolog også plikt til å sikre forsvarlig oppbevaring av journalene.

Lettere å dele, viktigere å være forsiktig

Viskelær. Foto: YAY Micro

Effektiv deling av nødvendig informasjon mellom sykehusene. Det er hovedintensjonen med pasientjournalloven og helseregisterloven som trådte i kraft 2015. Loven erstatter helseregisterloven av 2001 og ledsages av egen forskrift.

Faglig forsvarlig helsehjelp

Kravet om faglig forsvarlighet er en minstestandard som beskytter pasienten mot behandling som er skadelig eller uten virkning.

Pasientjournalen og psykologens journalføringsplikt

En pasientjournal er en samling eller sammenstilling av opplysninger om en pasient i forbindelse med at det ytes helsehjelp (1). Slike journaler skal opprettes i alle typer virksomheter der det ytes helsehjelp.

Rett til innsyn i bekymringsmelding til barnevernet?

Har foreldre krav på å få se bekymringsmeldingen? Eller er det tilstrekkelig å notere i journal at bekymringsmelding er sendt barnevernet?

Kan man anke en diagnose?

Når har pasienten rett til ny vurdering etter reglene i pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 7?

Arbeidsnotater og journalføring

Kan man oppbevare arbeidsnotater i tillegg til journal?

Har psykologer rett til innsyn i somatisk journal?

I utgangspunktet gjelder taushetsplikten også mellom helsepersonell. Når kan helsepersonell utveksle taushetsbelagt informasjon?  

Slette i journal eller unnlate visse opplysninger

Kan jeg utelate relevante opplysninger om pasienten og helsehjelpen fra journalen? Og kan jeg slette belastende journalførte opplysninger dersom pasienten selv ønsker dette?

Sakkyndig oppbevaring

Hvordan skal sakkyndige oppbevare dokumenter etc?

Journal for pårørende?

Ofte kommer pårørende sammen med den som er henvist til for eksempel en poliklinikk. Skal det da opprettes journal for de pårørende?

Tilbud til pårørende i DPS

Vi ønsker å opprette grupper for pårørende til pasienter i DPS. Hva må vi tenke på? Må vi føre journal for disse gruppene?

Veiledning og journalføringsplikt

Er veiledning alltid unntatt fra journalføringsplikten? Hvor går grensen?

« Forrige | 1 | 2 |

Kurs og konferanser

Fond til videre- og etterutdanning

Fond til videre- og etterutdanning av psykologer i klinisk psykologi og psykoterapi.

Søknadsfrist 1. oktober.

Les mer her

Har du spørsmål om lønns- og arbeidsvilkår?

Jus- og arbeidslivsavdelingen har telefontid kl. 12.15–15.00 mandag til fredag.

Ring 23 10 31 30

Tidsskrifter

Psykologforeningens innsats for ukrainske flyktninger

Developed by Aplia and ABC Data - Powered by eZ Publish - Om informasjonskapsler

Dette nettstedet bruker informasjonskapsler. Les mer om informasjonskapsler her. Ikke vis denne meldingen igjen.